מנהל קרנות הגידור המיליארדר קרל איקהאן צבר חלק ניכר בענקית תעשיית ביטוח הבריאות Cigna Corp. (CI) ומתכנן להצביע נגד רכישתה המוצעת של 54 מיליארד דולר של Express Scripts Holding Co. (ESRX) כאשר בעלי המניות יצביעו באוגוסט 24, כראשונה דיווח ב"וול סטריט ג'ורנל ".
איקאהן, משקיע אקטיביסטי שנוי במחלוקת, ששימש בעבר כיועץ לנשיא טראמפ, מחזיק פחות מ 5% בחברת הביטוח. על פי הדיווחים, הוא מאמין כי סיגנה משלמת מחיר גבוה מדי עבור מנהל הטבות בית מרקחת (PBM), העומד בפני סיכונים שונים, כולל איחוד של יריבים בתעשייה וכניסה למסחר אלקטרוני ומחשוב ענן titan Amazon.com Inc. (AMZN) ל- השוק.
בדצמבר הסכימו רשת בתי המרקחת ומנהל PBM CVS Health Corp. (CVS) לרכוש את יריבת הביטוח סיגנה Aetna Inc. (AET) בעסקה בשווי 69 מיליארד דולר. ביום רביעי, המפקח על הביטוח בקליפורניה, דייב ג'ונס, פרסם דוח המפציר במשרד המשפטים האמריקני לחסום את הצעת הקשר.
תחרות מוגברת בין פחדי אמזון
ביוני, אמזון הודיעה על רכישתה של חברת משלוחי בתי המרקחת המקוונים PillPack, והעניקה לרשתות הבטחות בסיאטל גישה לרישיונות בית מרקחת בכל 50 המדינות, שבוע בלבד לאחר ש- CVS הודיעה על שירות משלוח מרשם חדש.
איקאהן דואג ככל הנראה גם למאמצים של ממשל טראמפ להגביל את הנחות ה- PBM, שנמתחו ביקורת על כך שהעלו את מחירי הסמים גבוה יותר.
מיקוד לתוצאות בריאותיות
ביום חמישי, הבכירים בכירים בסיגנה הדגישו את פוטנציאל העסקה להפחתת עלויות באמצעות תשלום עבור מרשמים המיטבים את מודלי התשלום מבוססי הערך. המנכ"ל (המנכ"ל) דייוויד קורדני אמר לאנליסטים כי קשר עם סקריפטים של אקספרס פירושו כי יצרני התרופות "יתוגמלו על תוצאות טובות יותר" של התרופות שהם מוכרים "ולא לצריכה", כפי שפורסם על ידי פורבס.
בעוד ש- PBM, המשמשים מתווך בין יצרני סמים לצרכנים, מפצים כיום על סמך היקף הטיפול הרפואי שנמסר, אומר קורדני כי התשלומים יעברו להסתמך יותר על תוצאות הבריאות ואיכות הטיפול.
מנכ"ל סיגנה ציין כי "החברה המשולבת תנהג מאשר על בסיס מואץ", וציין כי 500 "יחסי טיפול אחראיים שיתופיים" ברחבי ארה"ב המקשרים בין ספקי שירותי הרפואה לאמצעי איכות.
