כן, אתה יכול להשיג כיסוי שיניים באמצעות חוק הגנת המטופלים והטיפול במחיר סביר, המכונה גם Obamacare. אתה יכול להשתמש בשוק ביטוח הבריאות הפדרלי באתר health.gov כדי למצוא ולהשוות תוכניות שיניים הקיימות באזור שלך ולהירשם לאחת מהן אם תבחר. באופן כללי, תעבור למעשה לאתר השוק שלך בביטוח בריאות במדינה שלך כדי להירשם.
חלק מהאפשרויות הכלליות לביטוח בריאות העומדות לרשותכם עשויות לכלול טיפול שיניים. אם לא, תוכלו לבחור להוסיף תכנית לביטוח שיניים עצמאי (ולשלם פרמיה נפרדת עבורו).
בכל מקרה עליכם להירשם לתכנית בריאותית לקבלת גישה לתכנית שיניים עצמאית.
טעימות מפתח
- ניתן לקבל ביטוח לטיפול שיניים באמצעות חוק טיפול משתלם, המכונה Obamacare. קיימות שתי קטגוריות של תוכניות שיניים בתחום ביטוח הבריאות: גבוה ונמוך. כיסוי שיניים מהווה יתרון בריאותי חיוני לילדים מתחת לגיל 18, אם כי לא למבוגרים.
קטגוריות לתכנון שיניים
ישנן שתי קטגוריות של תוכניות שיניים בשוק: גבוה ונמוך.
- לרמת הכיסוי הגבוהה יש פרמיות גבוהות יותר אך תשלומי השתתפות עצמית נמוכים יותר. כך שתשלמו יותר מדי חודש, אך פחות כשאתם משתמשים בשירותי שיניים. רמת הכיסוי הנמוכה כוללת פרמיות נמוכות יותר אך תשלומי השתתפות עצמית גבוהים יותר. כך שתשלמו פחות כל חודש, אך יותר כשאתם משתמשים בשירותי שיניים.
כשאתה משווה בין תוכניות שיניים בשוק, תמצא פרטים אודות העלויות של כל תוכנית, תשלומי העתקה, השתתפות עצמית ושירותים המכוסים.
אתה לא יכול לקנות תוכנית שיניים של Marketplace אלא אם כן אתה קונה תוכנית בריאות בו זמנית.
כיסוי שיניים לילדים
על פי חוק טיפול משתלם, ביטוח שיניים מטופל באופן שונה עבור מבוגרים וילדים מגיל 18 ומטה.
כיסוי שיניים הוא יתרון בריאותי חיוני לילדים. המשמעות היא שאם אתה מקבל כיסוי בריאותי למישהו מגיל 18 ומטה, כיסוי שיניים חייב להיות זמין עבור ילדך, כחלק מתוכנית בריאותית או כתוכנית עצמאית. למרות שכיסוי שיניים לילדים חייב להיות זמין עבורך, עם זאת, אינך צריך לקנות אותו. קניית טיפולי שיניים אינה אופציונלית.
לעומת זאת, כיסוי שיניים אינו מהווה יתרון בריאותי חיוני למבוגרים, והמבטחים אינם צריכים להציע טיפול שיניים כחלק מתוכניות הבריאות שלהם.
חוק הטיפול המשתלם
החוק להגנת מטופלים ולטיפול במחיר סביר נחתם בחוק על ידי הנשיא ברק אובמה בשנת 2010 מתוך כוונה לשפר את תוצאות הבריאות, להוריד עלויות ולהבטיח שמספר גדול יותר של אמריקאים יקבלו ביטוח רפואי. נכון לשלהי 2019, רבות מהוראותיו עדיין שנויות במחלוקת, אם כי עד כה נכשלו כל המאמצים לביטול החוק.
עם זאת, חלק מהכללים השתנו. תקופת ההרשמה השנתית הצטמצמה והמאמצים לקדם ולתמוך בתוכנית התכווצו. אם ברצונך להשתמש ב- health.gov כדי לקבל כיסוי, הקפד לברר את מועדי תקופת ההרשמה הבאה.
הרשמה לביטוח שיניים
