ארצות הברית היא יבואנית התרופות הגדולה בעולם, ומציעה מספוא למבקרים הדוגלים "להחזיר את תעשיית התרופות שלנו." סקטור התרופות העולמי מסתובב תחת לחץ עם תנודות רחבות במחירי המניות, בזכות המהומה המתמשכת על רקע תרופות גבוהות מחירים, דרישות לייצר תרופות בארה"ב, ולאיום של מכסי יבוא גבוהים. (לפרטים נוספים, ראה טראמפ ממשיך להילחם נגד חברות סמים .)
עם זאת, התפיסה המוגבלת המתמקדת אך ורק בערך הדולר של יבוא סמים מציגה תמונה קטנה יותר. יבוא התרופות האמריקני בשווי 86 מיליארד דולר בשנת 2015 נראה משמעותי, אך הדבר נובע בעיקר מהגודל הגדול של השוק האמריקאי.
במציאות, כ -75% מהוצאות התרופות האמריקאיות הן על מוצרים מתוצרת מקומית, מדווח בלומברג ומצטט דוח שוק של מחלקת המסחר האמריקנית על תעשיית התרופות.
מי מספק את התרופות של אמריקה?
אירלנד, גרמניה, שוויץ, ישראל והודו הן חמשת ספקי התרופות המובילים בארצות הברית, בסדר הירידה בערך הדולר של היבוא.
יותר מ- 52% מהתרופות המיובאות היו מארבע המדינות הראשונות, שאף אחת מהן אינה מתאימה ליעד בעלות נמוכה או עבודה זולה.
אירלנד, גרמניה, שוויץ וישראל מתמקדות בפיתוח תרופות מבוסס מחקר. רק הודו, עם כ -7% מהתרומה ליבוא הסמים בארה"ב, היא כלכלה בעלות נמוכה המציעה עלות עבודה ארביטראז '. זה מצביע על כך שארה"ב מייבאת בעיקר תרופות שהן חדשניות ומכוונות מחקר, ולא כאלה שמציעות יתרון בעלויות.
אירלנד היא בעלת הדרגה הבכירה, עם יצוא סמים בשווי של 15.2 מיליארד דולר לארה"ב, המהווה 18% מכלל יבוא התרופות בארה"ב בשנת 2015. אחריה מקרוב גרמניה עם 14.5 מיליארד דולר, או בסביבות 17%. מדינה אחרת באירופה, שוויץ, סיפקה תרופות בשווי 9.4 מיליארד דולר, המהוות תרומה של כ -11%. ישראל עומדת במקום הרביעי על 6 מיליארד דולר, במקביל לייצוא ההודי לארה"ב
אירלנד מציעה שיעורי מס נמוכים באופן משמעותי והטבות תאגידיות, מה שאיפשר לה להפוך ליעד שבחר עבור חברות פארמה עולמיות רבות. למרות שניסיונותיהם האחרונים של פייזר בע"מ (PFE) האמריקאית לשותף פעולה עם מקבילה אירית ליהנות ממסים נמוכים יותר נחסמו על ידי הרשויות, יש אחרים כמו אלרגאן PLC (AGN), Medtronic PLC (MDT) ו- Shire PLC (SHPG) הצליח לעבור בסיס לאירלנד ולקצור את היתרונות. (לפרטים נוספים, ראה הצעת מחיר למיזוג משיכת פייזר עם אלרגן .)
הודו, המתמחה בייצור בכמויות גדולות של גנריות זולות יותר, מציעה מחירים נמוכים יותר. אומנם מעריכים כי גנריים מהווים עד 80% מהמרשמים בארה"ב, אך הם רק תורמים 22% מכלל ההוצאות האמריקאיות לתרופות.
כאשר רק רבע מהסמים האמריקאים מיובאים, תרופות מעבר לים עשויות לא להיות אזור המיקוד הנכון להוזלת מחירי התרופות בארצות הברית. יתכן שתידרש גישה מאוזנת כדי לתמוך באופן מקומי בחידושים מוכווני מחקר על ידי הצעת שיעורי מס נמוכים יותר, ויבוא יותר מהגנריים בעלות נמוכה. (לפרטים נוספים, ראה אמריקאים שעדיין לא יכולים לקנות תרופות זולות יותר מקנדה .)
