תוכן העניינים
- זכויות חולי בית אבות
- לפני המעבר לגור
- עם כניסה לבית אבות
- עניינים כספיים
- טיפול אבות הומני
- טיפול רפואי
- כיסוי רפואי
- עוזב את בית האבות
- רישום תלונות
- הגנות חדשות
- בשורה התחתונה
אנשים השוהים בבתי אבות נמצאים בתפקידים פגיעים. תושבים רבים זקוקים לטיפול אישי או סיעודי תכוף או קבוע. לדוגמה, חלק מהתושבים הסובלים מחולים כרוניים זקוקים לסיוע רפואי במשרה מלאה, ואילו חלק מהנכים זקוקים לעזרה רק בפעילות חיים יומית. קיימים חוקים פדרליים וממלכתיים לשמירה על טיפוח תושבי בית האבות. עם זאת, היכולת שלך להגן על עצמך או על יקירך במהלך שהות בבית אבות תלויה בחלק מהידיעה מה מתקנים אלה אסור לעשות ואיזה פעולה לנקוט אם תתרחש הפרה.
זכויות חולי בית אבות
אנו מתייחסים לחלק מהזכויות וההגנות שקבעו המרכזים לשירותי רפואה ושירותים רפואיים (CMS) למתקני סיעוד רפואי ומדיקאייד, יחד עם תובנה מסוימת של מומחה לבית אבות. זכויות הכיסוי הללו שנוספו בשנת 2016 (שחלקן לא הושלמו עד 2019), כולל הזכויות לתבוע את מתקן הסיעוד, קיבלו מבקרים כמעט בכל עת ונשמרו על רכוש.
הנקודות חלות ספציפית על מתקני סיעוד מיומנים - שהוגדרו על ידי Medicare כמתקן מיוחד או כחלק מבית חולים המספק שירותים מקצועיים הכרחיים מבחינה רפואית. שירותים אלו מגיעים מאחיות, מטפלים פיזיותרפיים ובעיסוק, פתולוגי דיבור ואודיולוגים. המלצות בעבודה זו אינן חלות על בתי דיור מוגן או בתי אבות.
Takeaways מפתח
- בתי אבות מספקים טיפול סיעודי מיומן לחולים כרוניים ו / או בעלי מוגבלויות. המרכזים לשירותי רפואה ושירותים רפואיים (CMS) פירטו את הזכויות וההגנות עליהן זכאים תושבים במתקנים הזכאים לטיפול רפואי ומדיקאיד. לתושבים יש זכויות רבות, לרבות הזכות לנהל את ענייניהם הכספיים, להיות צד לטיפול הרפואי שלהם, להיות נקי מהתעללות וליהנות מרכושם המוגן. לתושבי בית האבות יש את הזכות לדווח על שימוש לרעה ולרשום תלונות ללא תגמול.
לפני המעבר לגור
החוק הפדרלי אוסר על מתקני סיעוד מיומנים להפלות כיתות מוגנות. במילים אחרות, הם לא יכולים להחליט אם אנשים יכולים לחיות שם על בסיס הגזע, הצבע, הדת, הגיל, המין או כל מאפיין מוגן אחר שלהם. אם אתה חושד שבית אבות הפר את חוק זכויות האזרח הזה, עליך לדווח על המתקן בפני נציב תלונות הציבור המקומי הסיעודי שלך ולסוכנות המסדירה את בתי האבות במדינתך. Medicare מציע טופס תלונה רשמי.
מתקן סיעודי מיומן חייב לציין בכתב לפני שהמטופל עובר בשירותים שהוא יספק ואת שכרו הנלווה. כמו כן, בעוד שכמה סוגים של מתקני פרישה, כגון קהילות טיפולי המשך, דורשים מראש דמי רכישה משמעותיים שמבטיחים לתושבים גישה לרמות טיפול שונות ככל שהצרכים שלהם משתנים, מתקני סיעוד מיומנים אינם יכולים להטיל שכר טרחה כזה.
עם כניסה לבית אבות
כאשר המטופל נכנס לראשונה לבית אבות, הוא או היא עוברים הערכת בריאות, וההערכות נמשכות מדי יום למשך השהות. רופא המטופל וצוות בית האבות יעריך את בריאותו הגופנית והנפשית של המטופל, תרופות, יכולת ניהול מטלות יומיומיות (למשל, להתלבש, לאכול, לרחוץ, להשתמש בשירותים וכו '), ואת יכולת הדיבור ולקבל החלטות.
הערכות אלה משמשות לתכנון הטיפול, להערכת ההתקדמות ולקביעת זכאות מתמשכת לכיסוי רפואי. דיירי בית האבות מורשים להשתתף ולשקול את תוכנית הטיפול שלהם. אם הם לא מסוגלים לעשות זאת, מישהו שהם סומכים עליו, כגון ילד בוגר או אח, יכול להשתתף בשמם.
בית אבות לא יכול להכריח את התושבים לאפשר לו לנהל את כספם.
עניינים כספיים
אף שבית אבות עשוי להציע לנהל את כספי התושב כחלק משירותיו, הוא אינו יכול לדרוש מתושב לאפשר לו לנהל את כספו, וגם אינו יכול לשמש כאפוטרופוס פיננסי ללא הסכמתו הכתובה של התושב. גם אם התושב נותן הסכמה, על בית האבות לספק דוחות כספיים רבעוניים, והוא אינו יכול למנוע מאנשים כאלה גישה לחשבונות הבנק, המזומנים או המסמכים הכספיים שלהם. יתר על כן, אם תושב מפקיד יותר מ- 50 $ לחשבון מנוהל, חשבון זה חייב לשלם ריבית.
טיפול אבות הומני
החוק הפדרלי מגן על זכותם של תושבי בית האבות בכבוד ובכבוד, הכוללת קבלת החלטות כמו זמן לשכב ולקום, מה הזמן לאכול ארוחות ואילו פעילויות לעשות במהלך היום, כל עוד החלטות אלה אינן מתנגשות עם תוכנית הטיפול. אסור לצוות להתעלל בחולים מילולית או פיזית, לנהל תרופות שאינן חלק מתכנית הטיפול, לרסן פיזית מטופלים (אלא אם כן הם מהווים סכנה לעצמם או לאחרים), לבודד אותם שלא מרצונם מאחרים, או לקחת או להשתמש ברכוש של תושב (זה כולל איסור על תושבים אחרים או על כל מי שעובד במתקן או מבקר בו לקחת או להשתמש בנכס של תושב).
לחולים הזכות לפרטיות ורכוש אישי, הכולל הרשאה לפתוח את הדואר שלהם ולנהל שיחות טלפון פרטיות. מותר להם להגיע למבקרים בשעות סבירות, והם עשויים לאסור על אנשים לבקר. יש לאפשר גישה לבני משפחה בכל עת (אלא אם כן המטופל רוצה אחרת). המתקן נושא גם באחריות להתנהגות המטופלים כלפי מטופלים אחרים: לדוגמה, עליו להיכנס פנימה אם נודע לו שתושב אחד מסבך תושב אחר.
טיפול רפואי
למרות שחולים עשויים להיות במצב בריאותי לקוי, פיזי או נפשי, יש להם זכות לומר להם מה מצבם הגופני, אילו מחלות הם אובחנו ואילו תרופות הם קיבלו. יש להם זכות לראות את הרשומות הרפואיות שלהם.
חולים יכולים להמשיך לראות את הרופאים שלהם - הם יכולים לסרב לשירותיהם של מתרגלים או מתרגלים תושבים שמונו על ידי בית האבות - ויש להם את אותה הזכות לסרב לטיפולים ותרופות שיש לאנשים חוץ. אם חולים זקוקים לייעוץ נפשי, משפטי או פיננסי הקשור לטיפול בהם, על בית האבות לספק שירותים אלה.
בתי אבות אינם חייבים לעקוב אחר היתרונות הרפואיים המשמשים לטיפול בחולה.
כיסוי רפואי
דבר אחד בתי אבות אינם נדרשים לעשות הוא לעקוב אחר היתרונות הרפואיים המשמשים לטיפול בחולה. כשמדובר במתקנים, הכיסוי בתחום הרפואה מסובך מעט. זה מכסה שהות לחלוטין במשך מספר מסוים של ימים ואז משלם סכום מוגדר לתקופה נוספת - וכל זה רק בתנאים מסוימים. לאחר מכן, חולים אחראים לכל החשבון, אלא אם כן יש להם ביטוח סיעודי או כיסוי אחר. בית האבות אינו נדרש להודיע לתושבים כי ימי הגמלה מסתיימים, והוא יכול להמשיך לחייב אותם בגין טיפולם.
יש יוצא מן הכלל אחד: אם ההטבות המקוריות בתחום הרפואה נפסקות מוקדם מהצפוי מכיוון שהטיפול לא נחשב עוד "סביר והכרחי מבחינה רפואית", בית האבות נדרש להודיע למטופל כי הכיסוי מסתיים, מתי הוא מסתיים ומדוע. עליו גם לומר למטופלים האלה שהם יהיו אחראים לעלויות נוספות וכמה זה מעריך את העלויות הללו. עם זאת, מתקן בדרך כלל אינו יכול לדרוש בן משפחה אחר לשלם עבור הטיפול של תושב.
עוזב את בית האבות
בתי אבות נדרשים לסייע בתכנון פריקה. באופן כללי, הם לא יכולים לשחרר חולים או להעבירם למתקן אחר ללא הסכמתם - אלא אם כן (א) בריאותם ירדה עד כדי כך שהמתקן כבר לא יכול לענות על צרכיהם; (ב) הם השתפרו עד שהם כבר לא זקוקים לשירותי המתקן; או (ג) הם מהווים איום לרווחתם או לתושבים אחרים.
תושב יכול להשתחרר גם מאחר שלא שילם את חשבונות המתקן, אם כי לא אם עבריינה נגרם כתוצאה מהמתנה לתשלומי Medicaid.
הזכות לתבוע מתקני בית אבות במימון פדרלי הוענקה לבסוף לתושבי בית האבות בשנת 2016.
רישום תלונות
לתושבים ולעורכי דינם יש זכות להתלונן על כל בעיה שהם חווים בבית אבות, ובתי אבות אינם יכולים להעניש מישהו על כך שדיבר. "על תושבים ומטפלים לשוחח עם מפקח או מנהל מערכת אפילו על בעיה כביכול מינורית", אומר בריאן לי, המנהל המנהל של משפחות למשפחה טובה יותר, קבוצת תמיכה למען אזרחים ללא מטרות רווח שממוקמת באוסטין, טקסס. הוא מאמין שנושאים קטנים עלולים לכדור שלג במצבים מסוכנים. לדוגמה, דבר פשוט כמו הצבת שוב ושוב של מים של תושב מחוץ להישג ידם בארוחת הערב, יכול להוביל להתייבשות, אשפוז, זיהום או אפילו מוות.
הפרות שכיחות אחרות שיש לדאוג להן כוללות פצעי מיטה לא מטופלים; טעויות תרופות העלולות לגרום לפציעה או למוות; דיבור חסר כבוד, משפיל או בריונות; הזנחה לנהוג בכביסת ידיים נאותה או בפעולות אחרות לבקרת זיהום, אשר מובילות להתפרצויות; ואוכל לא מוכן, "אומר לי. הפרות חריגות כמו תקיפה מינית, התעללות גופנית ותרופות יתר "אינן הנורמה, אך הן נפוצות יותר מכפי שאנו אפילו מבינים", הוא מוסיף. אם הנהלת המתקן לא יכולה או לא תפתור את הבעיה, לי ממליצה לדווח על הבעיה לסוכנות הסקר הממלכתית, האוכפת חוקים ותקנות של בית אבות, ולנציב תלונות הציבור המקומי הסיעודי, שיכול להגיש תמיכה במשפחת המשפחה. בשם ללא עלות.
תקנה שהותקנה בספטמבר 2016 העניקה לתושבי בית האבות ומשפחותיהם את היכולת לתבוע כל בית אבות שמקבל מימון פדרלי. בעבר, בתי אבות יכלו לנסות להכריח אנשים לבוררות, כלומר ניתן יהיה לשמור על מקרים רבים של בעיות טיפול ובטיחות - כולל התעללות, הטרדה ומוות שלא כדין. מכיוון שהליכי בית המשפט נמצאים ברשומה הציבורית בעוד הליכי בוררות הם פרטיים, לבתי אבות יש כעת תמריץ גדול יותר לספק טיפול באיכות גבוהה, ולצרכנים יש מידע נוסף על אילו בתים להימנע.
התקנות האחרונות אוסרות כעת על בתי אבות לשלוח חולי דמנציה לבית חולים ואז מסרבים להגישם מחדש.
הגנות חדשות
תקנות חדשות שהושלמו מהנובמבר 2016 עד 2019 מעניקות לדיירי האבות זכויות נוספות. תושבים עשויים לקבל כל מבקר, ולא רק קרובי משפחה, בכל שעה ביום, כל עוד המבקרים שלהם לא מפריעים לתושבים אחרים. תושבים שרוצים לחיות יחד עשויים לעשות זאת, ובתי אבות מוטלים אחריות רבה יותר להבטיח כי חפציהם האישיים של התושבים לא יאבדו ולא ייגנבו.
הם נדרשים לספק ארוחות ונשנושים כאשר התושבים רוצים אותם, לא רק בשעות קבועות. אנשי צוות זוכים להכשרה רבה יותר בטיפול בחולי דמנציה ובמניעת התעללות בזקנים, ובתי אבות כבר לא מסוגלים להדיח בקלות את התושבים הסובלים מדמנציה על ידי שליחתם לבית חולים ואז מסרבים להגישם מחדש.
בשורה התחתונה
בעיקרו של דבר, זכויותיו של אדם כתושב בית אבות משקפות את הזכויות שהיו לו או שהיא מחוץ למתקן. לחולים אולי תהיה פחות שליטה על חייהם בגלל מצבם הגופני או הנפשי, אך זה לא גורם למישהו אחר להשתלט, להפחיד או להפעיל סמכות מעבר לתחום של מה שצריך כדי לעזור להם לנהל יום יום. חיים ולהשתפר. הזנחה, אפליה, התעללות וגניבה אינם מתקבלים על הדעת בכל תנאי, וזה כולל בתי אבות.
