רוב פוליסות ביטוח השיניים המלאות כוללות כיסוי משקם מסוים, כלומר בדרך כלל מכוסה עד 50% מעלות התותבות. השתתפות עצמית קבועה ושילומים משותפים עדיין חלות, כך שהעלות בפועל לחולה היא תמיד סכום משמעותי.
מגבלות ביטוח שיניים
לרוב חברות הביטוח יש זמן המתנה לחולים חדשים. תקופת המתנה זו חלה על הליכים שאינם חירום כמו תותבות ובדרך כלל נעה בין שישה ל 12 חודשים אך עשויה להימשך שנתיים עבור חברות מסוימות. לרוב התוכניות יש גם מגבלה שנתית שיכולה להיות נמוכה כמו 1, 000 $, מה שגורם למילוי אבוד או חלל מוקדם יותר השנה לאכול חלק גדול מהקצבת השיניים של השנה.
לחבילות ביטוח שיניים של מעסיקים קיימת אפשרות בעלויות חודשיות נמוכות יותר אך הן עשויות להציע כיסוי מעט או ללא הליך לשיקום. במקרים אלה על חולים לעמוד על כל החשבון. אם ניתן להמתין, יתכן וחכם להחליף ספקים במהלך הרשמה פתוחה לאופציה הכוללת כיסוי תותבות מאחר והחיסכון יכול בקלות לעלות על העלות החודשית הגבוהה יותר.
תוכניות הנחה
תוכניות שיניים בהנחה אינן ביטוח; הם מייצגים קבוצה שניהלה משא ומתן על הנחות ומחירים קבועים עבור טיפולי שיניים ספציפיים אצל מספר מצומצם של אנשי מקצוע בתחום השיניים באזור. אלה חסרי ביטוח שיניים לחלוטין, ואלה עם ביטוח כיסוי מוגבל, עשויים למצוא חיסכון של עד 40 עד 50% בהשוואה למחירים רגילים. וודאו כי הכיסוי של תוכנית ההנחה עונה על צרכיכם, ובדוק שלרופאי השיניים המשתתפים באזור אין רשימות המתנה ארוכות באופן מפריע לחולים חדשים.
