ביטוח בריאות אמור להיות דרך להגן על עצמך מפני הרס כספי במקרה חירום רפואי, אך עבור מיליוני אמריקאים זה בהחלט לא המקרה. למעשה, 43 מיליון אמריקאים מחזיקים בדו"ח אשראי אחד או יותר על חשבונות רפואיים מצטיינים, מציין הלשכה להגנת הכספים של הצרכן (CFPB). השטרות הרפואיות העברייניות מהוות גם 52% מחשבונות גבייה בדוחות אשראי, מוסיף המאמר.
אלה שמזלו שברחו מזעם האוספים עשויים בכל זאת למצוא עצמם נלחמים בשורה של סוגיות כספיות אחרות בגלל שטרות רפואיים מוגזמים. מדוע צרכנים אלה, שעשו את שלהם על ידי הבטחת כיסוי, עדיין נאלצים להתמודד עם חשבונות יקרים לטיפול רפואי? ישנן כמה סיבות, אך בחזית הרשימה נכללים שירותים, ספקים מחוץ לרשת, והעתקות מוגזמות.
הסטטיסטיקה המדהימה
משאל לאומי של הרדיו הציבורי הלאומי, קרן רוברט ווד ג'ונסון ובית הספר לבריאות הציבור בהרווארד TH צ'אן חשף את הנתונים הסטטיסטיים הבאים על עלויות הבריאות:
- 26% מהנשאלים הרגישו כי עלויות הבריאות גרמו לבעיה כלכלית חמורה. 42% מהנשאלים אימצו את חסכונותיהם לכיסוי הוצאות רפואיות. 44% מהנשאלים שנרשמו לתכנית לתשלום כדי להפוך את החשבונות הרפואיים לניהול יותר. 39% מהנשאלים יצרו קשר עם מגבירי הצעות החוק בגין אי ביצוע תשלומים במועד.27% מהנשאלים נאבקו לכסות את הוצאות המזון, השירותים והדיור בגלל חשבונות רפואיים.23% מהנשאלים השתמשו בכרטיסי אשראי בכדי לכסות את עלויות הבריאות.19% מהנשאלים לוו כספים וחזינו קושי בהחזר היתרה.7% מהנשאלים הצהירו על פשיטת רגל כתוצאה מהוצאות רפואיות.
כיצד לרסן הוצאות רפואיות יקרות
ספקי פוטנציאל מסך
לפני שתחתום בקו המנוקד לקבלת שירותים, אשר עם הספקים שהם ברשת שלך. לשירותים מתקדמים יותר, כגון ניתוחים, עליך לשוחח עם המטפל הראשי כדי לאשר שכל הספקים המספקים שירותים גם לוקחים את הביטוח שלך. אחרת, אתה יכול לשלם עמלות רבות, שכן ספקים מחוץ לרשת (לדוגמה, הרופא המרדים שביצע את פעולתך) אינם צריכים לעמוד בשיעורים המשומנים שנקבעו על ידי חברת הביטוח שלך.
אשר את דיוק מידע הביטוח
בכל פעם שביטוח הבריאות שלך משתנה, עליך להעביר את המידע המעודכן לספק שלך כדי שתביעותיך לא יטופלו תוך שימוש בפוליסה הישנה שנמצאת עדיין בתיק. אם לא תעשה זאת, תביעתך תידחה, ותצטרך לכסות את עלות הטיפול. למרות שצוות החיובים די פשוט להגיש את התביעה מחדש לחברת הביטוח החדשה שלך, אתה עלול לגמור במושב החם עם מחלקת הגבייה אם לא תיישר את הכל. חמור מכך, ייתכן שתשלם תשלום עבור שירותים שהיו צריכים להיות מכוסים במסגרת המדיניות הנוכחית שלך. (מסיבה זו, חשוב לדעת את זכויותיך בכל הנוגע לגביית חובות.)
בקש שטרות מפרטים
מומחי חיוב רפואי מעבדים אלפי תביעות, ולכן טעויות צפויות לקרות. על פי ההסתדרות הרפואית האמריקאית, הערכות עד כמה הבעיה גדולה בין 7.1% מהתביעות בתשלום הכוללות שגיאה לדוחות של 75% או 80% מקבוצות ביקורת חיובים, על פי דו"ח CNBC. מסיבה זו, עליך תמיד לבקש שטרות שפורטו ולעיין בקפידה בכל שורה עבור כפילויות, שירותים שלא קיבלת, אי התאמות מחירים וכל נושא אחר. אם אתה מבחין באי דיוקים, פנה מייד למחלקת החיובים של הספק שלך כדי לפתור בעיות.
השווה הצעות מחיר לשירותים
מי אומר שאתה לא יכול לחפש ספקים רפואיים? שירותים מסוימים מגיעים לתג מחיר גבוה משמעותית משל אחרים, לכן חקור את האפשרויות שלך אם יש יותר מאחד זמין. כמו כן, השווה את עלויות הכיס שבין הספקים. לניתוחים כירורגיים שבוצעו בבתי חולים ולטיפול שהתקבל בחדר המיון יש מוניטין של היותו יקר יותר משירותים רפואיים הניתנים במרכזי חוץ ובמרפאות.
עזרה! אני קבור בחוב רפואי
אם אתה נאבק להישאר מעל פני הים בים של חובות רפואיים, הנה כמה הצעות:
- בצע הסדרי תשלום: תוכניות תשלומים הן תמיד אפשרות ברת ביצוע שיש לקחת בחשבון אם החשבונות הרפואיים שלך יקרים מכדי לטפל בעסקה יחידה. עם זאת, חשוב לבצע תשלומים במועד וליצור קשר מייד עם הספק הרפואי אם מצבך הכלכלי ישתנה. ברר על תוכניות סיוע פיננסי: חלק מבתי החולים וספקי הרפואה מקיימים תוכניות פנים או קשורים לארגונים המספקים סיוע לחולים הנמצאים במצוקה כלכלית קשה ומתקשים לכסות את הוצאותיהם הרפואיות. שוחח עם מחלקת החיובים למידע נוסף. משא ומתן על היתרה הסופית: כמוצא אחרון, אתה יכול להיפגש עם מנהל החיוב ולהגיש את טענתך בניסיון לנהל משא ומתן על היתרה הסופית.
בשורה התחתונה
אין די בכיסוי ביטוח בריאות הולם בכדי לשמור על עלויות העלייה של הטיפול הרפואי בשליטה. למרבה המזל, להיות פרואקטיבי יכול לעזור לצרכנים לרסן עלויות, להבטיח סיוע כספי ובסופו של דבר להפחית את ההשפעה על הארנק שלהם. (לקבלת תובנה נוספת, כיצד ביטוח בריאות מסייע בניהול הסיכון הפיננסי.)
