תוכן העניינים
- מהו תחום הבריאות?
- הבנת תחום הבריאות
- תעשיות בתחומי הבריאות
- שירותי בריאות בארה"ב וב- OECD
מהו תחום הבריאות?
תחום הבריאות מורכב מעסקים המספקים שירותים רפואיים, מייצרים ציוד רפואי או תרופות, מספקים ביטוח רפואי או מקלים בדרך אחרת על מתן שירותי בריאות לחולים.
Takeaways מפתח
- מגזר הבריאות מורכב מכל העסקים העוסקים באספקה ובתיאום של מוצרים ושירותים רפואיים וקשורים. מגזר זה נהנה מכמה יתרונות משמעותיים בארה"ב, אך הוא מצויד במספר גורמים המציגים בעיות כלכליות אפשריות. סקטור הבריאות בארה"ב אחראי על חלק גדול מההוצאות ביחס לתוצאות הבריאותיות, מה שהביא לחוסר וודאות סביב הרפורמה מונעת פוליטית בענף.
הבנת תחום הבריאות
תחום שירותי הבריאות הוא אחד הגדולים והמורכבים ביותר בכלכלה האמריקאית, ומהווה קרוב לחמישית מהתוצר המקומי הגולמי הכולל (תוצר). תחום הבריאות בארה"ב נהנה ממערכת חזקה של מחקר ופיתוח רפואי, בשיתוף עם מערכת ההשכלה הגבוהה ותעשיית הטכנולוגיה. אוכלוסיית ארה"ב המזדקנת וההתקדמות המתקדמת של דור התינוקות בום בום מביאים ביקוש חזק מתמשך בתחום הבריאות.
מבחינה כלכלית, שוקי הבריאות מסומנים על ידי מספר גורמים מובחנים. התערבות ממשלתית בשווקי בריאות ופעילויות נרחבת, בין היתר כתוצאה מכמה מהגורמים הכלכליים הללו. הביקוש לשירותי בריאות הוא בלתי-אלסטי למחיר. צרכנים ומפיקים מתמודדים עם אי וודאות מובנית ביחס לצרכים, לתוצאות ועלויות השירותים. חולים, ספקים ושחקנים אחרים בתעשייה הם בעלי מידע א-סימטרי נרחב ובעיות סוכן עיקרי הן בכל מקום. חסמי כניסה משמעותיים קיימים בצורה של רישיונות מקצועיים, רגולציה, הגנה על קניין רוחני, מומחיות מיוחדת, עלויות מחקר ופיתוח וכלכלי גודל גדולים. צריכה (או אי צריכה) וייצור שירותים רפואיים עשויים להיות כרוכים בחיצוניות משמעותית, במיוחד לגבי מחלות זיהומיות. עלויות עסקאות גבוהות הן במתן הטיפול והן בתיאום הטיפול.
תעשיות בתחומי הבריאות
תחום הבריאות מכיל מגוון מגוון של תעשיות, וכולל פעילויות שנעו בין מחקר לייצור ועד ניהול מתקנים.
סמים
יצרני התרופות ניתנים לחלוקה נוספת לחברות ביוטכנולוגיה, חברות תרופות מרכזיות, ויצרני תרופות גנריות. ענף הביוטק מורכב מחברות העוסקות במחקר ופיתוח ליצירת תרופות, מכשירים ושיטות טיפול חדשות. רבות מחברות אלה קטנות וחסרות מקורות הכנסה אמין. שווי השוק שלהם עשוי להיות תלוי לחלוטין בציפייה כי תרופה או טיפול יזכו לאישור רגולטורי, והחלטות או פסק דין של ה- FDA בתיקי פטנטים עלולים להוביל לתנופה חדה דו ספרתית במחירי המניות. דוגמאות לחברות ביו-טק (גדולות) יותר כוללות את גילעד מדעי בע"מ ו- Celgene Corp.
חברות התרופות הגדולות עוסקות גם במחקר ופיתוח, אך נוטות להתמקד יותר בייצור ושיווק תיק תרופות קיים מאשר חברת הביוטק הרגילה. חברות אלה נוטות לקבל זרמי הכנסה אמינים יותר ו"צנרת "תרופות מגוונת יותר בשלבי המחקר והפיתוח, מה שהופך אותם פחות תלויים בניסויי תרופות של ייצור או הפסקה ומנייתם פחות תנודתית. דוגמאות לחברות התרופות הגדולות כוללות Novartis AG ו- GlaxoSmithKline PLC.
חברות תרופות מסוימות מתמחות בתרופות גנריות, זהות לתרופות המותג אך כבר אינן נהנות מהגנת פטנטים. כתוצאה מכך, לעיתים קרובות יש תחרות לייצור תרופות זהות, מה שמוביל להורדת מחירים ולשולי הרווח הדקים יותר. דוגמה לחברת תרופות גנריות היא טבע תעשיות פרמצבטיות בע"מ.
ציוד רפואי
יצרני ציוד רפואי נעים בין חברות המייצרות מוצרים סטנדרטיים ומוכרים - קרקפות, מלקחיים, תחבושות וכפפות - וכלה בחברות המתקדמות במחקר ומייצרים ציוד היי-טק יקר, כמו מכונות MRI ורובוטים כירורגיים. מדטרוניק PLC היא דוגמא ליצרן ציוד רפואי.
שירותי בריאות מנוהלים
חברות בריאות המנוהלות מספקות פוליסות ביטוח בריאות. חברות "חמשת הגדולים" ששולטות בענף הן UnitedHealth Group Inc., Anthem Inc., Aetna Inc., Humana Inc. ו- Cigna Corp.
מתקני בריאות
משרדי שירותי בריאות מפעילים בתי חולים, מרפאות, מעבדות, מתקנים פסיכיאטריים ובתי אבות. דוגמאות לכך כוללות Laboratory Corp. of America Holdings, המפעילה מתקנים המבצעים בדיקות דם וניתוחים אחרים, ו- HCA Healthcare Inc., המפעילה בתי חולים ומתקני בריאות אחרים בארה"ב ובריטניה.
שירותי בריאות בארה"ב וב- OECD
על פי ה- OECD, ניתן למצוא בארצות הברית חלק מהטיפול האיכותי ביותר בעולם, אך מבחינת כמה מדדי בריאות, ארצות הברית מפגרת במדינות עשירות אחרות, מפותחות. תוחלת החיים היא 78.6 שנים, לפי ה- OECD, מתחת לממוצע ה- OECD של 79.3 (35 חברי ה- OECD הם ברובם מדינות עשירות ומתועשות באירופה וצפון אמריקה).
למרות תוצאות תת-חלקיות אלה, ארצות הברית מוציאה הרבה יותר מכל מדינה אחרת על שירותי בריאות, הנמדדת לראש אוכלוסייה: 10, 586 $, פי 2 מממוצע ה- OECD של 3, 992 דולר. מצב זה הוביל למספר מאמצי רפורמה לאומיים, כולל חוק טיפול זול. משקיעים בענף הבריאות עומדים בפני סיכון פוליטי ניכר כתוצאה מחוסר וודאות סביב הדחיפה והמשיכה בין פוליטיקה לאינטרסים בתעשייה.
