מה זה QSEHRA?
הסדר החזר בריאותי למעסיק קטן (QSEHRA) הוא תוכנית סובסידית כיסוי לבריאות המיועדת לעובדי עסקים עם פחות מ 50 עובדים במשרה מלאה.
ה- QSEHRA ידוע גם כ- HRA לעסקים קטנים.
הכספים שהוחזרו הינם פטורים ממס לעובדים וניכוי מס על ידי המעסיקים.
הבנת ה- QSEHRA
חברה המציעה QSEHRA מחזירה לעובדים ביטוח בריאות ועלויות אחרות הקשורות לבריאות עד לסכום מקסימאלי בכל שנה.
Takeaways מפתח
- QSEHRA היא תוכנית להשבת עלויות בריאות שיכולה להיות מוצעת על ידי מעסיקים של עסקים קטנים. העלויות שהוחזרו ניתנות לניכוי מס על ידי עסקים ונטולות מס לעובדים. ניתן להשתמש בתוכנית לקיזוז כיסוי ביטוחי הבריאות או להחזר הוצאות רפואיות שנחשפו.
בשנת המס 2020 חברה עם QSEHRA עשויה להחזיר עובדים בודדים עד 5, 250 דולר לשנה ועובדים עם משפחות עד 10, 600 דולר לשנה. מקסימום שנת המס לשנת 2019 עמד על 5, 150 דולר לכיסוי פרטני ו- 10, 450 דולר לכיסוי משפחתי.
המגבלות נקבעות על ידי שירות ההכנסות הפנימיות (IRS) מכיוון שהמעביד זכאי לקחת ניכוי מס עסקי בגין עלויותיו והתועלת לעובדים היא ללא מס.
שימושים הניתנים QSEHRA
ניתן להשתמש בהחזרים לשלם את הפרמיות עבור ביטוח בריאות שנרכש בשוק ולשלם עבור הוצאות רפואיות מוסמכות. על העובדים לספק הוכחה לעלויותיהם הרפואיות בפועל כדי לקבל החזר.
לשנת 2020, גובה ההחזר השנתי המרבי הוא 5, 250 דולר לרווקים ו -10, 600 דולר למשפחות.
עובדים שלא מכוסים על ידי QSEHRA במשך שנה שלמה (למשל, שכירות באמצע השנה) מקבלים סכום יחסי של סכום ההחזר המרבי לשנה המלאה.
הנשיא לשעבר, ברק אובמה, חתם על הסדר החזר הבריאות למעסיקים קטנים מוסמך בחוק ב- 13 בדצמבר 2016, כחלק מחוק התרופות של המאה ה -21. התוכניות הפכו לרשות העובדים ב- 13 במרץ 2017.
המעשה תיקן בעיה עבור עסקים קטנים המציעים הסדרים להחזר בריאות (HRA) בין 2014 ל 2016. במהלך תקופה זו, עסקים קטנים עלולים להיפגע בעונשים של 100 $ לעובד ליום בגין היענותם לדרישות חוק טיפול בר השגה (ACA).
כשירות QSEHRA
חברות בינוניות וגדולות עשויות להציע שירותי רווח-קניות רק כאופציה לצד כיסוי ביטוחי בריאות קבוצתי כמו ארגון ספק מועדף (PPO) או תוכנית ארגון תחזוקת בריאות (קופת חולים).
בעלי זכויות יחידים, שותפים בשותפויות ומעסיקים עצמאיים אינם זכאים לתוכניות קופת חולים ופאו"ת.
HRA הוא הטבה אופציונלית בה משתמשים מעסיקים קטנים יותר כדי להחזיר לעובדים עלויות רפואיות מוסמכות. מעסיקים עשויים לצמצם את רשימת ההוצאות הזכאות אך אינם יכולים להרחיב אותה.
דוגמאות להוצאות רפואיות מוסמכות כוללות תשלומים משותפים עבור ביקורי משרד רופאים, מרשמים ועבודות מעבדה.
המעסיקים מממנים HRAs אך ורק, וההטבות הינן פטורות ממס לעובדים. עובדים זכאים רשאים להירשם בעונת ההרשמה הפתוחה או לאחר התנסות באירוע חיים מזכה, כגון נישואין או גירושין.
תאימות QSEHRA
כדי לעמוד בחוק, כל העובדים המכוסים על ידי QSEHRA חייבים ליהנות ממנו באופן שווה. על תרומות המעסיקים לחשבון של כל עובד להיות שווים.
המעסיקים אינם נדרשים לכלול עובדים חדשים, חלקיים או עונתיים בהטבות שהם מספקים. עם זאת, אם הם מציעים QSEHRA, עליהם לכסות את כל העובדים. אם מעסיק מעמיד צורה אחרת של ביטוח בריאות קבוצתי, הוא לא יכול להציע תוכנית QSEHRA.
מכיוון שה- ACA שולט בהסדרים אלה, על העובדים המשתתפים לספק הוכחה שהם נושאים בכיסוי הבריאותי המינימלי הנדרש על ידי ה- ACA.
תוכניות QSEHRA מקבלות פיקוח מחוק ביטוח הכנסה לפנסיה של עובדים (ERISA). בעקבות תקנת ERISA, על המעסיקים לתת לעובדים תיאור תכנית מסכם המתאר את היתרונות בתוכנית שלהם.
